LEUCOVORİN (FOLİNİK ASİT) RESCUE


Résultats pour "LEUCOVORİN (FOLİNİK ASİT) RESCUE"

Médecine et Hématologie Glossaire

LEUCOVORİN (FOLİNİK ASİT) RESCUE

(Médecine et Hématologie Glossaire) :
Yüksek doz methotrexate (MTX) kullanılan durumlarda toksik etkilerin azaltılması amacıyla yapılan bir uygulama. MTX cycle spesifik bir ilaç olup dihidro folat redüktaz (DHFR) enzimini inhibe eder. DHFR enzimi dihidro folatı (FH2) tetrahidro folata (FH4) çevirir. DHFR inhibe edildiğinde hücrede FH4 düzeyi azalır. Bu azalma DNA sentezini bozar. MTX ile oluşan bu etki belirli bir süre sonra ortadan kaldırılırsa kemik iliği ve gastrointestinal sistem hücrelerine yönelik toksisite azaltılabilmektedir. MTX'ın toksik etkileri hem doza hem de hücrelerin bu ilaçla karşı karşıya kaldıkları süreye bağlıdır. Yüksek doz MTX verdikten bir süre sonra leucovorin (folinik asit) verildiğinde hücrede azalmış olan indirgenmiş folat düzeyleri artar. Leucovorinin rescue görevi sadece hücre içinde indirgenmiş folat artışına bağlı değildir. MTX'ın poliglutamat formlarının yarattığı yan etkileri de ortadan kaldırmaktadır. Rescue işleminde folik asit kullanımı bu amaç için yeterli olmaması nedeniyle kullanılmaz, folinik asit tercih edilir.